Kognitive Verhaltenstherapie bei Schlafstörungen

Wenn Schlafstörungen Sie nachts wach halten, empfehlen Forscher der Flinders University einen Gang zum Arzt - nicht für ein Schlaftablettenrezept, sondern für einen kurzen Kurs einer intensiven Verhaltenstherapie.

Die Forscher haben neue klinische Richtlinien für australische Ärzte entwickelt, um Hausärzten Einblicke in die effektivste Behandlung von Schlaflosigkeit zu geben - die kognitive Verhaltenstherapie bei Schlafstörungen (oder "CBTi").

CBTi lindert Schlafstörungen Symptome, verbessert die psychische Gesundheit und die Lebensqualität und kann erfolgreicher sein als Schlaftabletten, sagen Schlafexperten des Adelaide Institute for Sleep Health (AISH) von der Flinders University in einer neuen Arbeit im Australian Journal of General Practice.

Die meisten Patienten mit Schlafstörungen, die in der Allgemeinpraxis behandelt werden, bekommen potenziell süchtig machende sedativ-hypnotische Medikamente (z. B. Benzodiazepine) verschrieben und erhalten nie Zugang zu einer kognitiven Verhaltenstherapie, mit der die zugrunde liegende Erkrankung behandelt werden könnte, so die Experten.

Verbesserung der Symptome dank einer kognitiven Verhaltenstherapie

Eine verhaltenstherapeutische Schlafstörungen Behandlung ohne Medikamente führt zu einer langfristigen Verbesserung der Schlaflosigkeit, der psychischen Gesundheit und der allgemeinen Lebensqualität und kann Patienten helfen, ihren Gebrauch von sedativ-hypnotischen Medikamenten zu reduzieren.

Diese klinische Übersichtsarbeit, die im Australian Journal of General Practice veröffentlicht wurde, bietet Hausärzten eine Beschreibung eines viersitzigen Insomnie-Behandlungsprogramms, das auf die zeitlichen Beschränkungen, das Wissen und die Kapazitäten des Personals in der Allgemeinmedizin zugeschnitten ist.

Dr. Sweetman und sein Team führen derzeit zwei Studien durch, um Hausärzten eine Reihe von Instrumenten und Behandlungsoptionen für die Behandlung von Patienten mit Schlafstörungen zur Verfügung zu stellen.

Laufende Untersuchungen zur Behandlung von Schlafstörungen

Chronische Schlafstörungen sind gekennzeichnet durch Schwierigkeiten beim Einschlafen, beim Durchschlafen und/oder durch frühmorgendliches Erwachen aus dem Schlaf - mit Beeinträchtigungen am Tag, einschließlich verminderter Arbeitsproduktivität, Müdigkeit und Konzentrationsschwierigkeiten.

Sie tritt bei etwa 15 % der Allgemeinbevölkerung auf und kann viele Jahre andauern, wenn sie nicht behandelt wird - idealerweise mit nicht-pharmazeutischen Interventionen.

In der Zwischenzeit haben AISH und andere Schlafexperten auch die laufenden Untersuchungen zur besseren Behandlung komplexer Fälle von kombinierter Insomnie und Schlafapnoe (COMISA) ausgeweitet, alles Bedingungen, die zu ärztlichen Diagnosen und der Notwendigkeit gezielter Interventionen führen.

Die Studie mit 2044 erwachsenen Australiern ergab, dass COMISA-Störungen häufig sind und mit einer erhöhten medizinischen und psychiatrischen Komorbidität sowie einem schlechten Allgemeinzustand einhergehen.

"Es sind noch viele weitere Untersuchungen erforderlich, um diese kombinierten Störungen zu verstehen und die Diagnose- und Behandlungsansätze zu verbessern", sagen die Forscher in ihrem Paper "Prevalence and associations of co-morbid insomnia and sleep apnea in an Australian population-based sample" (2021) von A Sweetman, YA Melaku, L Lack, A Reynolds, TK Bill, R Adams und S Appleton, veröffentlicht in Sleep Medicine (Elsevier) DOI: 10.1016/j.sleep.2021.03.023

Weitere Informationen unter A step-by-step model for a brief behavioral treatment for insomnia in Australian general practice (2021) von Alexander Sweetman, Nicholas A Zwar, Nicole Grivell, Nicole Lovato und Leon Lack wurde veröffentlicht im Australian Journal of General Practice Volume 50, Issue 5, DOI: 10.31128/AJGP-04-20-5391

Schlafstörungen sind eine häufige und schwächende Störung, die häufig mit erheblichen Folgen für die körperliche und geistige Gesundheit und das Wohlbefinden verbunden ist. Sie treten oft im Zusammenhang mit einer anderen häufigen Schlafstörung auf, der obstruktiven Schlafapnoe (OSA). Zusammen mit Tagesschläfrigkeit und Müdigkeit können diese schwächenden Störungen auf verschiedene Weise behandelt werden, um langfristige Gesundheitsprobleme wie Diabetes, Herzerkrankungen, Angstzustände und Depressionen zu reduzieren.