Spezifische Schlafstörungen Symptome beeinflussen die Kognition im späteren Leben

Schwierigkeiten beim Einschlafen haben im Vergleich zu anderen Symptomen der Schlafstörungen die größten Auswirkungen auf die Kognition im späteren Leben. Dies geht aus Studienergebnissen von fast 2.500 Patienten hervor, die auf der virtuellen Tagung SLEEP 2021 vorgestellt wurden.

Die Forscher veröffentlichten die Ergebnisse zuerst in Sleep, dem Journal der Sleep Research Society, und präsentierten sie kürzlich auf der Jahrestagung der Gesellschaft, die virtuell stattfindet.

Schlafstörungen Symptome und kögnitive Störungen

"Während es immer mehr Beweise für einen Zusammenhang zwischen Schlafstörungen und kognitiven Störungen bei älteren Erwachsenen gibt, war es bisher schwierig, die Art dieser Assoziationen zu interpretieren, da sowohl Schlaflosigkeit als auch kognitive Beeinträchtigungen bei verschiedenen Personen unterschiedlich auftreten können", sagte Afsara Zaheed, eine Doktorandin der klinischen Wissenschaft in der Abteilung für Psychologie an der University of Michigan, in einer Pressemitteilung.

"Durch die Untersuchung des Zusammenhangs zwischen spezifischen Schlaflosigkeit Beschwerden und Kognition im Laufe der Zeit mit starken Maßnahmen der kognitiven Fähigkeiten, hofften wir, zusätzliche Klarheit zu gewinnen, ob und wie diese verschiedenen Schlaf-Probleme können dazu führen, dass schlechte kognitive Ergebnisse."

Studie

Zaheed und Kollegen untersuchten, welche spezifischen Schlafstörungen Symptome 14 Jahre später die Leistung in fünf kognitiven Domänen anzeigten und ob depressive Symptome und/oder vaskuläre Erkrankungen diese Zusammenhänge vermittelten. Die Studie umfasste 2.496 Erwachsene im Alter von 51 Jahren und älter aus der Health and Retirement Study.

Die Teilnehmer berichteten erstmals im Jahr 2002 über Schlafstörungen Symptome - was die Forscher als Studien-Baseline klassifizierten - mit vier selbstberichteten Items darüber, wie oft die Patienten Schwierigkeiten beim Einschlafen, nächtliches Aufwachen, frühes Aufwachen und das Gefühl, nach dem Aufwachen ausgeruht zu sein, hatten. Die Forscher bewerteten 2016 die Kognition im Rahmen des Harmonized Cognitive Assessment Protocol und operationalisierten mit fünf Faktor-Scores zu episodischem Gedächtnis, exekutiver Funktion, Sprache, Visuokonstruktion und Verarbeitungsgeschwindigkeit.

Mehrere Regressionen kontrollierten für soziodemografische Faktoren und die globale kognitive Ausgangsleistung. Die Forscher testeten auch, ob die beobachteten Zusammenhänge durch selbstberichtete depressive Symptome und/oder vaskuläre Erkrankungen wie Bluthochdruck, Herzerkrankungen, Diabetes und/oder Schlaganfall im Jahr 2014 erklärt wurden, wobei die Basiswerte berücksichtigt wurden.

Die Forscher fanden heraus, dass nur Schwierigkeiten beim Einschlafen im Jahr 2002 mit der Kognition im Jahr 2016 korrelierten. Zaheed und Kollegen berichteten, dass häufigere Einschlafschwierigkeiten eine schlechtere Leistung des episodischen Gedächtnisses, der exekutiven Funktion, der Sprache und der Verarbeitungsgeschwindigkeit vorhersagten, aber nicht die Visuskonstruktion. Sie fanden auch, dass diese Zusammenhänge durch depressive Symptome und Gefäßerkrankungen im Jahr 2014 für alle Bereiche außer dem episodischen Gedächtnis vermittelt wurden. Nur depressive Symptome beeinflussten die Assoziation mit dem Gedächtnis, so die Studienergebnisse.

Nach Berücksichtigung dieser vermittelnden Faktoren fanden Zaheed und Kollegen heraus, dass der direkte Einfluss von Einschlafschwierigkeiten für das episodische Gedächtnis, die exekutive Funktion und die Sprache bestehen blieb, nicht aber für die Verarbeitungsgeschwindigkeit.

"Diese Ergebnisse sind wichtig angesichts des Mangels an derzeit verfügbaren Behandlungen für kognitive Störungen im späten Lebensalter, wie Alzheimer-Krankheit und andere Demenzerkrankungen", sagte Zaheed in der Pressemitteilung. "Die Schlafgesundheit und das Schlafverhalten sind oft modifizierbar. Diese Ergebnisse deuten darauf hin, dass ein regelmäßiges Screening auf Schlaflosigkeitssymptome dabei helfen kann, Menschen mit Einschlafproblemen in der Mitte bis zum Ende des Lebens zu verfolgen und zu identifizieren, die ein Risiko für die Entwicklung kognitiver Beeinträchtigungen im späteren Leben haben könnten. Zusätzliche Interventionsforschung ist notwendig, um festzustellen, ob ein Eingreifen bei Schlaflosigkeitssymptomen helfen kann, das Fortschreiten kognitiver Beeinträchtigungen im späteren Leben zu verhindern oder zu verlangsamen."